Muttermale

Angeborene oder erworbene Pigmentveränderungen

Sehr häufig sind angeborene oder erworbene Pigmentveränderungen. Diese geben oft Anlass zur Beunruhigung, da diese für den Laien schwer von einem Melanom (bösartiger Hautkrebs) zu unterscheiden sind. Leider suchen auch viele Patienten den Arzt zu spät auf. Deshalb lautet hier die Devise: Lieber ein Mal zu viel als ein Mal zu wenig zum Arzt.

Verdachtssymptome (ABCD-Regel):

Asymmetrie

Begrenzung

Coloration

Dynamik

 Superficial Spreding Mealnoma (SSM)
Abbildung: Superfiziell spreitendes Melanom mit den typischen Kennzeichen: Asymmetrie, unregelmässige Begrenzung, unregelmässiges Colorit, Durchmesser > 5 mm.

weitere Kennzeichen: Blutung, Juckreiz, Schuppung, Ulzeration, Verlust des Oberflächenreliefs, Entzündung.

 

Dermatoskopie:

Dermatoskopie gutartige Läsion
Dermatoskop
Dermatoskopie bösartige Läsion
Abbildungen: Mit dem Auflichtmikroskop (Mitte) lassen sich gutartige Nävi (oben, regelmässige Pigmentstruktur) von verdächtigen Läsionen (unten, SSM mit aufgehobener Netzstruktur, unregelmässiger und scholliger Pigmentierung) unterscheiden.

 

Risikofaktoren: Helle Komplexion (Hauttyp I), UV, Nävi (> 100), dysplastische Nävi, familiäre Belastung, Immunsuppression

Differentialdiagnose:

  • Nävuszellnävi; melanozytäre Nävi (N. bleu, N. Spitz, Lentigo)
  • Pigmentierte epitheliale Veränderung (Verruca seborrhoica, pigmentiertes Basaliom)
  • Pigmentierte dermale Veränderung (Histiozytom, Adnextumor)
  • Vaskuläre Veränderung (Granuloma pyogenicum, thrombosiertes Angiom, Kaposi, black heel)

So schützen Sie sich vor der Sonne

  • Die Entwicklung von Sonnenbränden muss bei allen Menschen jeder Altersklasse unbedingt verhindert werden
  • Kinder dürfen nicht ungeschützt an die Sonne, Kleinkinder bis zu einem Jahr dürfen nie der Sonne aussetzt werden
  • Zwischen 11 und 15 Uhr im Schatten bleiben
  • Die Sonnenexposition dem Hauttyp anpassen
  • An der Sonne Hut, Sonnenbrille und geeignete Bekleidung tragen
    (z.B. mit UV-Schutz)
  • Sonnenschutzmittel mit hohem Lichtschutzfaktor wählen
    (LSF 20 oder mehr)
  • In den Bergen auch bei Nebel oder bedecktem Himmel Sonnencreme auftragen und Lippen, Nase und Ohren sowie empfindliche Haut besonders gut schützen
  • Bei der Planung und Ausübung von Freizeitaktivitäten muss dem Sonnenschutz besondere Beachtung geschenkt werden
  • Haut regelmässig auf Veränderungen hin untersuchen
  • Mitglieder von Melanomfamilien und Patienten mit multiplen atypischen Pigmentmalen oder Patienten mit Basaliomen oder Spinaliomen in der Anamnese sollten mindestens einmal pro Jahr durch einen Spezialisten untersucht werden